佩罗尼病的定义

Peyronie疾病:一个条件原因不明一个斑块(坚硬的肿块)在乳房的上或下侧形成阴茎在层中含有勃起组织有时导致阴茎严重弯曲。手术通常只推荐在长期的情况下,畸形导致勃起功能障碍和阻止性交。法国外科医生弗朗索瓦·德拉佩罗尼描述了疾病在1743年。

佩罗尼氏病开始了作为本地化的炎症并可能发展成硬化疤痕。情况下范围从轻微到严重。症状可能缓慢出现或一夜之间出现。在严重的情况下,硬化的斑块会降低灵活性,引起疼痛,迫使阴茎在勃起时弯曲或弯曲。在许多情况下,疼痛随着时间的推移,阴茎会逐渐减少,但阴茎的弯曲可能仍然是个问题,使性交变得困难。由此产生的性问题会破坏夫妻的身体和情感关系,并导致男性自尊心的降低。在一小部分病情较轻的患者中,炎症可以在不引起明显疼痛或永久性弯曲的情况下消退。

空斑本身良性的,或者是非癌性的。阴茎顶端的斑块(最常见)导致阴茎向上弯曲;下面的斑块使它向下弯曲。在某些情况下,斑块在阴茎的顶部和底部同时形成,导致阴茎凹陷和缩短。有时会疼痛,弯腰,情绪低落禁止性交。

谁懂了?一项研究发现,1%的男性患有佩罗尼氏病。虽然这种疾病主要发生在中年男性,但年轻人和老年人也可能患此病。大约30%的佩罗尼氏病患者在身体的其他弹性组织(如手或脚)发生纤维化(硬化细胞)。一个常见的例子是称为Dupuytren挛缩手的。在某些情况下,有血缘关系的男人更容易患上佩罗尼氏病,这表明家族性一些因素可能使男性易患这种疾病。

病程:佩罗尼氏病的斑块有时会随之发展创伤(撞击或弯曲)导致阴茎内部局部出血。两个房间被称为全集阴茎海绵体跑阴茎的长度。的内表面在这些腔室中有一层弹性纤维鞘。一种连接组织,称为A沿每个腔室的中心运行,并连接在顶部和底部。

如果阴茎异常地颠簸或弯曲,隔膜与弹性纤维连接的区域可能会超出极限,损伤勃起腔的衬里,例如,破裂小血管。由于年龄的增长,鼻中隔附着点附近的弹性降低可能会增加受伤

受损区域可能愈合缓慢或不正常,有两个原因:反复的创伤和鞘状纤维中少量的血液流动。在大约一年内愈合的病例中,斑块不会超过最初的炎症阶段。在持续多年的情况下,斑块会发生纤维化,或形成坚韧的纤维组织,甚至钙化,或形成存款。

其他可能原因:创伤并不能解释为什么大多数病例发展缓慢且无明显创伤事件。它也不能解释为什么有些病例会很快消失,以及为什么类似的情况,如Dupuytren挛缩似乎不是由严重的创伤引起的。一些研究人员推测佩罗尼氏病可能是一种自身免疫性障碍。

许多药物将佩罗尼氏病列为可能的副作用。这些药物大多属于一类血压心脏药物叫做β-受体阻滞药。一个β-受体阻滞药是一个眼睛用于治疗青光眼的滴制剂。其他可能导致佩罗尼氏病的药物有干扰素,用于治疗多发性硬化症苯妥英一种抗癫痫药物。使用这些药物患上佩罗尼氏病的几率非常低。患者应咨询他们的医生医生在停止服用任何处方药之前。

治疗:因为每个人的病程都不一样病人由于一些患者在未经治疗的情况下症状有所改善,专家通常建议等待1到2年或更长时间再尝试手术矫正。

没有对照研究证实维生素E治疗。类似的不确定的成功归因于口服的应用帕拉-aminobenzoate,物质属于家庭b络合物分子。研究人员注射了化学制剂,如维拉帕米,胶原酶,类固醇,还有钙通道阻滞剂直接进入斑块。这些干预措施仍被认为是未经证实的,因为研究纳入的患者数量很少,而且缺乏足够的证据控制组。类固醇,比如可的松产生了不需要的副作用,例如萎缩死亡健康的组织。

放射疗法,即用高能射线瞄准斑块,也已被使用。像一些化学疗法一样,放射疗法似乎可以减轻疼痛,但它对斑块本身没有任何影响,还会引起不受欢迎的严重副作用。

手术:Peyronie疾病通过手术治疗取得了一些成功。两种最常见的手术方法是去除或扩大斑块,然后放置斑块片皮肤或者人工材料,从斑块对面的阴茎一侧移除或捏紧组织,这可以抵消弯曲效应。第一种方法可能会导致勃起功能的部分丧失,尤其是刚性。第二种方法是内斯比特手术,它会使勃起的阴茎缩短。

一些男性选择接受植入装置来增加阴茎的硬度。在某些情况下,一个植入物单独就能使阴茎充分伸直。在其他情况下,植入如果单独植入不能使阴茎伸直,则结合切口和移植或应用技术(捏或折叠皮肤)。

大多数类型的手术都能产生积极的结果。但由于并发症可能发生,而且由于许多与佩罗尼氏病相关的现象(例如阴茎缩短)不能通过手术纠正,大多数医生倾向于只对少数阴茎弯曲严重到无法性交的男性进行手术。

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