什么是气管插管?

气管插管是一种通过插入气道的管子进行机械通气的程序。
气管插管是一种通过插入气道的管子进行机械通气的程序。
  • 气管内插管是一种将一根管子通过口腔向下插入气管的过程气道从嘴到嘴)。
  • 在手术前,这通常是在深度镇静下进行的。
  • 在紧急情况下,病人在这个过程中往往是无意识的。

使用什么样的插管管?

现在使用的试管通常是柔性的塑料管。它被称为气管内管,因为它在气管内滑动。

气管内插管时如何将导管插入气管?

  • 医生通常在喉镜的帮助下插入管子,喉镜是一种可以让医生看到气管上部,声带下方的仪器。
  • 在手术过程中,喉镜被用来把舌头放在一边,同时把管子插入气管。
  • 重要的是,头部要以适当的方式定位,以允许适当的可视化。
  • 通常压迫甲状腺软骨(喉结),以帮助可视化和防止胃内容物可能的误吸。

气管插管的目的是什么?

  • 气管内管作为上呼吸道的开放通道。
  • 气管插管的目的是允许空气自由进出肺部,以使肺部通气。
  • 气管内插管可连接呼吸机提供人工呼吸
  • 当病人失去意识时,这可以帮助维持通畅的气道,特别是在手术期间。
  • 当病人病情危重,不能维持足够的呼吸功能以满足他们的需要时,通常使用它。
  • 气管内插管便于在这些危急情况下使用机械呼吸机。

幻灯片

呼吸系统疾病:13种肺部感染看幻灯片

COVID-19冠状病毒患者是否需要气管插管?

  • 气管插管是经批准的提供方法呼吸支持新型冠状病毒肺炎截至2020年4月初本文更新时的冠状病毒病患者。
  • 无创机械通气CPAP(持续气道正压)机用于睡眠呼吸暂停对身体不好新型冠状病毒肺炎根据美国麻醉医师协会的临床指南,在某些情况下,CPAP口罩或鼻枕可以提供足够的氧气,但目前的设备会在患者的呼吸中雾化病毒颗粒,并将其传播到患者所在的任何地方,可能会感染该地区的更多人。
  • 气管插管和通气支持a新型冠状病毒肺炎病人的呼吸,这样身体就能在免疫系统对抗病毒时存活下来。这意味着有更好的机会抵抗病毒,但呼吸机不能治愈COVID-19。

气管插管有哪些并发症?

  • 如果管是无意中放置在食道(就在气管后面),就不会有足够的呼吸。
  • 脑损伤,心脏骤停死亡就会发生胃内容物误吸可导致肺炎ARDS
  • 置管过深可能导致只有一个肺通气,并可能导致气胸还有通风不足。
  • 在气管内置管过程中,也会对气管造成损伤牙齿喉咙后面的软组织,以及声带。
  • 该操作应由有插管经验的医生执行。在绝大多数插管病例中,没有明显的并发症发生。

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参考文献
成人直接喉镜检查和气管插管。最新式的。2016年8月23日更新。

美国麻醉师学会COVID-19临床指南

2020年2月