什么是抑郁症?
抑郁症是一种情绪障碍，从有记载的历史开始就一直伴随着人类。专家们一致认为构成抑郁症的症状和功能受损是什么?虽然专家们有时对这些问题存在争议，但大多数人都同意以下几点:
- 抑郁症是一种综合症(一组症状)，其特征是悲伤和/或易怒的情绪超过正常的悲伤或情绪悲伤。更具体地说，是……的悲伤抑郁症与正常情况相比，其特点是强度和持续时间更大，症状和功能问题更严重。
- 抑郁的症状和体征不仅包括消极的想法，情绪以及身体功能的特定变化(例如，过度哭泣、身体疼痛、精力不足或性欲低下，以及饮食、体重或睡眠问题)。神经植物性体征是与功能变化相关的临床抑郁症。这意味着大脑中神经系统的变化被认为会引起许多身体症状，导致活动水平降低或增加以及其他功能问题。
- 患有某些抑郁症的人，尤其是双相抑郁（躁狂抑郁症我似乎有一个继承了对这种情况的脆弱性。
- 抑郁症是一个巨大的公共卫生问题，因为它影响着数百万人。真相抑郁症包括大约10%的成年人患有某种抑郁症。产后抑郁症是最常见的心理健康紊乱折磨女人之后分娩。
- 抑郁症通常首先是在初级保健机构发现的，而不是在心理健康专业人员的办公室。此外，它经常有各种各样的伪装，这导致抑郁症经常被误诊。
- 尽管有明确的研究证据和关于治疗的临床指南，但抑郁症往往得不到充分治疗。希望这种情况能够好转。
- 为了从情绪障碍中完全康复，不管是否有诱发因素，或者它似乎是突然出现的，药物治疗，光疗，电休克疗法（等)和/或经颅磁刺激(见下文讨论)，以及心理治疗和/或参加支持小组，都是必要的。
关于抑郁症有哪些迷思?
以下是关于抑郁症及其治疗的误区。
- 这是一个弱点而不是一种疾病。
- 如果抑郁症患者足够努力，不需要治疗，它就会消失。
- 如果你忽视自己或所爱之人的抑郁，它就会消失。
- 高智商或高成就的人不会得到抑郁。
- 穷人不会抑郁。
- 少数族裔不会感到沮丧。
- 有发育障碍的人不会抑郁。
- 抑郁症患者是“疯子”。
- 抑郁症其实并不存在。
- 孩子,青少年老年人或男性不会得抑郁症。
- 抑郁不能表现为易怒。
- 每个患抑郁症的人的症状都是一样的。
- 那些告诉别人他们正在考虑承诺的人自杀他们只是想引起注意，永远不会这么做，尤其是如果他们以前谈论过这件事。
- 抑郁症患者不能同时患有其他精神或身体疾病。
- 精神科药物都会让人上瘾。
- 精神科药物不起作用;任何感觉上的改善都是患者的想象。
- 治疗抑郁症从来不需要精神药物。
- 药物治疗是治疗抑郁症唯一有效的方法。人们不应该给儿童和青少年抗抑郁药药物治疗。
问题
抑郁症是一个(n) __________。看到答案抑郁症有哪些类型?
抑郁症是一种不同形式的情绪障碍，就像其他疾病一样，比如心脏病和糖尿病。但是，请记住，在每种类型中，症状的数量、时间、严重程度和持续时间都有所不同。有时，根据年龄、性别和文化，个人表达和/或经历抑郁的方式也会有所不同。
重度抑郁症
重度抑郁症也常被称为单极抑郁症，其特征是一系列症状连续持续至少两周，包括抑郁和/或烦躁情绪(见症状列表)，干扰工作能力，睡眠吃，享受曾经令人愉快的活动。睡眠或饮食方面的困难可以表现为任何一种行为的过度或不足。抑郁症的致残发作可能在一生中发生一次、两次或几次。
持续性抑郁障碍(心境恶劣)
持续性抑郁障碍，以前被称为心境恶劣与重度抑郁症相比，焦虑症是一种不那么严重但通常持续时间更长的抑郁症(烦躁不安)。它包括长期(慢性)症状，这些症状不会使患者丧失功能，但会阻止患者“全力以赴”工作或感觉良好。有时，患有持续性抑郁症的人也会经历重度抑郁症的发作。双重抑郁症是这两种抑郁症的结合。
双相情感障碍(躁狂抑郁症)
另一种类型的抑郁症是双相情感障碍它包括一组情绪障碍，以前被称为躁狂抑郁症或躁狂抑郁症。这些情况通常表现出一种特殊的遗传模式。双相情感障碍不像其他类型的抑郁症那样常见，它的情绪周期至少包括一次抑郁发作躁狂或轻度躁狂也可能包括抑郁的发作。双相情感障碍通常是慢性和反复发作的。有时，情绪的转变是戏剧性的和迅速的，但大多数情况下是渐进的，因为它们通常发生在几天，几周或更长时间内。
当处于抑郁周期时，这个人可能会经历抑郁症的任何或所有症状。当处于躁狂周期时，本文后面列出的躁狂症状中的任何或所有症状都可能出现。躁狂通常会影响思考、判断和社会行为，导致严重的问题和尴尬。例如，当一个人处于躁狂阶段时，可能会做出不分青红皂白或其他不安全的性行为或不明智的商业或财务决定。
双相情感障碍是双相情感障碍的重要变种。的通常形式双相情感障碍被称为双相I型障碍)。双相情感障碍是一种综合征，受影响的人反复出现抑郁发作偶尔出现轻躁狂(迷你高潮)。双相情感障碍II型患者的这些欣快状态并不完全符合双相情感障碍I型患者完全躁狂发作的标准。
产后抑郁症(产后抑郁症)
产后抑郁症(PPD)是一种描述许多母亲在生完孩子后出现的一系列身体和情绪变化的疾病。产后抑郁症可以通过药物治疗和咨询来治疗。如果你认为你患有产后抑郁症，并以任何方式干扰了你的功能，请立即与你的医疗保健提供者交谈。
产后产后抑郁症有三种类型:
- 所谓的＂产后忧郁症＂发生在很多女性身上分娩。一个新妈妈可能会突然情绪波动比如感到非常高兴，然后感到非常悲伤或生气。她可能会无缘无故地哭泣，感到不耐烦、烦躁、不安、焦虑、孤独和悲伤。
- 产后抑郁症(PPD)会在几天甚至几个月后发生吗分娩。女性可能会有类似婴儿忧郁的感觉——悲伤、绝望、焦虑但她对这种情绪的感受比婴儿忧郁时强烈得多。产后抑郁症经常使女性无法做她每天需要做的事情。虽然产后抑郁症是一种严重的疾病，但它可以通过药物和咨询来治疗。
- 产后精神病是非常严重的精神疾病这可能会影响到新妈妈。这种疾病发生得很快，通常在分娩后的头三个月内。女性可能会经历精神病性抑郁症，因为抑郁症会导致她们与现实失去联系，有听觉障碍幻觉（听力没有实际发生的事情(比如一个人在没有人在场的情况下说话)，以及错觉(对事物的解释与现实完全不同)。视幻觉(看到不存在的东西)不太常见。
抑郁症的症状是什么?
抑郁和狂躁的症状
并不是每个抑郁症或躁狂患者都会经历所有症状。有些人有一些症状，有些人有很多症状。症状的严重程度也因人而异。在较严重的症状出现之前，较不严重的症状通常被称为警告信号。
重度抑郁症或躁狂抑郁症的抑郁症状
- 持续的悲伤情绪，焦虑、愤怒、易怒、不满或“空虚”
- 绝望绝望或悲观的感觉
- 无助感无价值感、无助感或过度内疚感
- 丧失对个人曾经喜欢的爱好和活动(包括性)失去兴趣或不能感到快乐
- 冷漠/缺乏动力
- 社会隔离这意味着患者避免与家人或朋友互动
- 睡眠变化,比如失眠、清晨醒来、睡眠不安稳、过度困倦或睡过头
- 食欲会改变，比如食欲不振和/或体重，或过度饥饿，暴饮暴食和/或体重增加
- 乏力/疲劳例如，能量水平下降，活动或思维缓慢
- 哭啼
- 关于死亡或自杀、自杀企图
- 坐立不安,搅动、易怒
- 不能集中注意力、不能记住事情、不能做决定或不能承担责任
- 治疗无效的持续性身体症状，如反复发作头痛，消化系统紊乱，和/或慢性疼痛
躁狂抑郁症的症状
- 不适当的或过度的兴奋/膨胀的情绪
- 愤怒:不适当的或过度的烦躁或愤怒
- 严重的失眠或者减少对睡眠的需求
- 浮夸的想法，如拥有特殊的权力或重要性
- 增加说话速度和/或音量
- 不连贯的/不相干的思想或言语
- 赛车的想法
- 性欲和/或性活动严重增加
- 能量显著增加
- 判断力差
- 不恰当的社会行为
青少年和儿童的抑郁症状和体征
除了变得更加易怒，青少年可能会对他们以前喜欢的活动失去兴趣，经历体重的变化，并开始滥用药物。他们也可能承担更多的风险，不太关心自己的安全，而且在抑郁时，他们比年轻的同龄人更有可能完成自杀。一般来说,痤疮增加了青少年抑郁。
自婴儿幼儿和学龄前儿童通常无法用语言表达他们的感受，他们倾向于在他们的行为中表现出悲伤。例如，他们可能会变得孤僻，恢复旧的、年轻的行为(倒退)，或者无法茁壮成长。学龄儿童在学校的表现可能会倒退，出现身体不适，焦虑，或者易怒。有趣的是，有些孩子在抑郁时可能会尝试更多，有时甚至是过度地取悦他人，以此来补偿他们的自卑。因此，他们的好成绩和与他人的良好关系可能会使抑郁症更难识别。
患有抑郁症的儿童和青少年也可能经历上述成人的典型症状，但他们可能表现出其他症状，而不是这些症状，或除了这些症状之外，包括以下情况:
- 学习成绩差
- 持续的无聊或烦躁
- 经常抱怨身体问题，比如头痛和胃痛
- 与实际的悲伤情绪相比，一些典型的“成人”抑郁症症状在童年时期也可能或多或少明显，比如饮食或睡眠模式的改变。(儿童或青少年在最近几周或几个月内是否体重减轻或增加，或未能增加与其年龄相符的体重?他或她看起来比平时更累吗?未成年人是否有低自我价值感?)
抑郁症的风险因素和原因是什么?
通常，遗传、心理和环境因素的结合与抑郁症的发病有关。
- 遗传学:有些类型的抑郁症会在家族中遗传，这表明抑郁症具有可遗传的生物学脆弱性。这似乎是事实，尤其是双相情感障碍。在一些家庭中，重度抑郁症似乎也会一代又一代地发生，尽管不像双相I型或II型那么严重。事实上，重度抑郁症也可能发生在没有抑郁症家族史的人身上。
- 外在的紧张性刺激:外部事件似乎常常引发抑郁发作。因此，严重的损失、慢性疾病、困难的关系、遭受虐待、忽视或社区暴力、经济问题或任何消极的生活事件或生活模式中不受欢迎的变化都可能引发抑郁症发作，长期暴露于这些消极因素可能导致持续的抑郁症。
- 民族和社会经济地位:导致抑郁症发展的压力源有时对某些群体的影响比其他群体更大。例如，经常感到受到歧视影响的少数群体所占比例过高。社会经济上处于不利地位的群体比处于有利地位的群体患抑郁症的比例更高。移民到美国的人可能更容易患上抑郁症，尤其是在语言不通的情况下。
- 药物使用：也有一些药物谁的影响包括抑郁(这些包括酒精，麻醉品，以及大麻)和那些抑郁症可能是戒断药物症状的人(包括咖啡因，可卡因,或安非他明)．
- 药物:用于各种医疗条件的某些药物比其他药物更有可能导致抑郁症的副作用。特别是一些治疗高血压，癌症，癫痫发作,极端疼痛，并实现避孕会导致抑郁。甚至是一些精神药物睡眠艾滋病以及需要治疗的药物酗酒和焦虑，会导致抑郁症的发展。
- 其他精神健康状况:许多心理健康状况或发育障碍也与抑郁症有关。有焦虑症的人，注意缺陷多动障碍（注意力缺陷多动症)，药物滥用而发育障碍可能更容易患上抑郁症。
- 神经递质:抑郁症似乎与大脑血清素和去甲肾上腺素系统的改变有关。这两种神经化学物质在抑郁症患者体内的含量可能较低。请注意，抑郁症是“与”而不是“由”这些神经化学物质的异常“相关”，因为我们真的不知道是大脑中低水平的神经化学物质导致了抑郁症，还是抑郁症导致了大脑中低水平的神经化学物质。
- 母胎压力：母胎的存在压力是抑郁症的另一个风险因素。似乎母亲的压力怀孕会增加孩子成年后患抑郁症的几率，特别是如果有遗传易感性的话。研究人员认为，母亲循环的应激激素会影响胎儿大脑在怀孕期间的发育怀孕。这种改变胎儿大脑发育的方式会使孩子在成年后更容易患抑郁症。
- 性别:大多数情况下，女性和男性患抑郁症的风险因素相似。
- 女性无论是童年还是恋人，遭受过身体、情感或性虐待的人都很容易患上抑郁症。女性患抑郁症的可能性是男性的两倍。
- 男人似乎对失业、离婚、低社会经济地位以及没有什么好方法来应对压力的抑郁影响特别敏感。与其他男性发生性行为的男性，如果没有家庭伴侣，不认为自己是同性恋，或者是多次反同性恋暴力事件的受害者，似乎特别容易患抑郁症。
- 心理因素:这些也会导致一个人容易患上抑郁症。因此，婴儿期的持续剥夺、身体或性虐待、遭受社区暴力、某些人格特征的群集以及不适当的应对方式(适应不良的应对机制)都可能增加抑郁症的频率和严重程度，无论是否具有遗传性脆弱性。
- 童年的压力:儿童时期暴露于大量和/或严重压力源的人可能会在他们的大脑结构中发生变化，这可能使他们在成年后容易患上抑郁症。
如何诊断抑郁症?
那些不知道是否应该向健康专家咨询自己是否患有抑郁症的人，可以考虑做一个抑郁症测验或自测，它会问一些关于抑郁症症状的问题，这些问题包括在《抑郁测试》中精神障碍诊断和统计手册，第五版（第五版)，是公认的精神疾病诊断参考。在考虑何时寻求有关抑郁症的医疗建议时，患者可以考虑悲伤是否持续超过两周左右，或者他们的感觉是否严重影响了他们在家庭、学校、工作或与他人的关系中的能力。获得适当治疗的第一步是准确的诊断，这需要一个完整的身体和心理评估，以确定该人是否可能患有抑郁症，如果是，是什么类型。
彻底的诊断评估包括患者症状的完整病史:
- 症状是什么时候开始的，在什么情况下/压力因素下?
- 症状持续了多久?
- 症状有多严重?
- 这些症状以前发生过吗?如果有，他们接受过治疗吗?接受过什么治疗吗?是否有效?
医生通常会询问病人是否有酗酒和吸毒的情况，以及病人是否有死亡或自杀的想法。此外，病史通常还包括其他家庭成员是否患有抑郁症，如果接受过治疗，他们接受过什么治疗，哪些治疗有效。专业人士越来越意识到探索抑郁症患者如何体验、理解和表达抑郁症的潜在文化差异的重要性，以便适当地评估和治疗这种疾病。
诊断评估还包括精神状态检查，以确定患者的语言、思维模式或记忆是否受到影响，这在抑郁症或躁狂抑郁症中经常发生。到目前为止，还没有实验室测试、血液测试或x光可以诊断精神障碍。
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抑郁症有什么治疗方法?
不管治疗抑郁症的药物是什么，从业人员已经越来越意识到，男女、各个年龄组和不同的种族群体可能会有不同的反应，并且对药物副作用的风险也不同。此外，虽然确实有治疗方法已被确定对人群有效，但鉴于对治疗反应的个体可变性，不应该有一种放之四海而皆准的治疗方法。
抗抑郁药物
- 选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂是增加大脑中神经化学物质血清素含量的药物。(记住，抑郁症患者的大脑血清素水平通常很低。)顾名思义，SSRIs通过选择性地抑制(阻断)大脑中血清素的再摄取来起作用。ssri类药物的副作用比三环类抗抑郁药(TCAs)和单胺氧化酶抑制剂（MAOIs)．患者通常能很好地耐受ssri类药物，副作用通常很轻微。最常见的副作用是恶心想吐还有胃部不适，腹泻搅拌,失眠,头疼。
- 双重作用抗抑郁药对去甲肾上腺素和血清素系统有特别强大的作用。这些药物似乎非常有希望，特别是对于更严重和慢性的抑郁症病例。
- 非典型抗抑郁药以多种方式工作。它们增加了大脑突触(神经之间，神经相互交流的地方)中某些神经化学物质的水平。
- 情绪稳定剂是用来治疗双相抑郁通常与其他抗抑郁药联合使用。
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)是最早开发的抗抑郁药，它们通过抑制单胺氧化酶来提高大脑突触中神经化学物质的水平。单胺氧化酶是分解神经化学物质(如去甲肾上腺素)的主要酶。当单胺氧化酶被抑制时，去甲肾上腺素就不会被分解，因此，大脑中去甲肾上腺素的含量就会增加。MAOIs还会损害酪胺的分解能力，酪胺是一种存在于陈年奶酪、葡萄酒、大多数坚果、巧克力某些加工肉类和其他一些食物。酪胺，和去甲肾上腺素一样，可以升高血压。因此，服用含有酪胺的食物的病人摩药物会导致血液中酪胺含量升高，非常危险高血压。
- 三环抗抑郁药(TCAs)主要通过增加大脑突触中去甲肾上腺素的水平起作用，尽管它们也可能影响血清素的水平。医生经常使用tca治疗中度至重度抑郁症。如果处方和使用得当，tca是安全的，通常耐受性良好。然而，如果服用过量，TCAs可能会危及生命心节律障碍。
- 兴奋剂，主要用于治疗注意缺陷多动障碍（注意力缺陷多动症)，也用于治疗对其他药物有抗药性的抑郁症。这些兴奋剂通常与其他抗抑郁药或其他药物一起使用，比如情绪稳定剂、抗精神病药，甚至甲状腺激素。
患者应逐渐减少抗抑郁药，不应突然停药。某些患者突然停用抗抑郁药可能导致停药综合征。突然停止MAOIs可导致烦躁、躁动和焦虑精神错乱。同样，突然停止TCA会引起躁动，易怒，和心律失常。
光疗
光疗，一种特别有效的治疗方法季节性情感障碍该项目要求抑郁症患者每天暴露在10,000勒克斯强度的冷白色荧光灯下半小时。
电休克疗法(ECT)
使用电痉挛疗法，一种脑部刺激疗法，医生通过大脑传导电流来产生可控的抽搐(癫痫发作)．电痉挛疗法对某些病人是有用的，特别是对那些不能服用或对一些抗抑郁药没有反应的人，有严重的抑郁症，和/或有自杀高风险的人。在一些抗抑郁药物试验不能充分缓解症状的情况下，电痉挛疗法通常是有效的。正如前面提到的，这个过程可能是通过大脑中大量的神经化学物质释放而起作用的癫痫发作。
经颅磁刺激(TMS)
另一种脑刺激疗法是经颅磁刺激(TMS)，医生将电流通过放置在抑郁症患者大脑表面的绝缘线圈头皮。这会产生一个短暂的磁场，改变大脑的电流，有效缓解抑郁或焦虑的症状。经颅磁刺激不需要麻醉;医生每次进行几分钟的经颅磁刺激，每周进行五次，持续四到六周。副作用通常很轻微，消退很快，包括头皮不适或头痛。经颅磁刺激可有效缓解对精神科药物无反应的患者的抑郁或焦虑。
心理疗法
许多形式的心理治疗对帮助抑郁症患者是有效的，包括一些短期(10-20周)治疗。谈话疗法(心理疗法)帮助患者了解他们的问题，并通过与治疗师的口头交流来解决问题。行为治疗师帮助患者学习如何通过自己的行为获得更多的满足和奖励。这些治疗师进行行为疗法帮助病人忘却可能导致抑郁的行为模式。人际关系疗法和认知/行为疗法是两种短期心理疗法，研究表明它们对某些形式的抑郁症有帮助。人际关系治疗师关注的是患者受到干扰的人际关系，这些人际关系既会导致抑郁症，也会加剧抑郁症。
- 认知/行为治疗师帮助患者改变通常与抑郁症相关的消极思维和行为方式。
- 辩证行为疗法是一种认知行为疗法，倾向于集中于密集的，同时接受抑郁症患者的能力，同时使用高度结构化的方法激发情感健康的变化。这种疗法用于治疗严重或慢性抑郁症患者。
- 心理动力学治疗有时治疗抑郁症。他们专注于解决患者童年时期产生的内在心理冲突。长期的心理动力疗法尤其重要，如果有一个终生的历史和模式，不适当的应对方式(适应不良的应对机制)，使用消极或自残的行为。
替代医学的治疗方法
治疗抑郁症的前景非常光明。为了应对来自不同文化的病人的习俗和做法，医生们对自然疗法越来越敏感，也越来越了解。维生素还有其他营养成分补充就像维生素D单独使用时，叶酸和维生素B12可能有助于缓解轻度抑郁症，或与抗抑郁药物联合使用时，可能有助于缓解更严重程度的抑郁症。另一种替代药物是圣约翰草(贯叶连翘)。这种草药对一些患有轻度抑郁症的人有帮助。然而，圣约翰草作为一种草药并不能保证不会出现并发症。例如，它与许多抗抑郁药的化学成分相似，使其无法用于服用这些药物的人。
治疗抑郁症的一般方法是什么?
一般来说，严重的抑郁症，特别是那些复发的，将需要抗抑郁药物，冬季季节性抑郁症的光疗(或在严重的情况下ECT或TMS)以及心理治疗，以获得最佳效果。如果一个人遭受一次严重的抑郁发作，他或她有高达75%的机会再次发作。如果一个人患有两次严重的抑郁症发作，那么第三次发作的几率约为80%。如果患者经历了三次发作，那么第四次发作的可能性是90%-95%。因此，在第一次抑郁发作后，患者逐渐停药可能是有意义的。然而，在第二次或第三次发作后，大多数临床医生会让患者在更长时间内保持维持剂量的药物，如果不是永久的。
耐心是必需的，因为治疗抑郁症需要时间。有时，在找到对患者最有效的药物或药物组合之前，医生需要尝试各种抗抑郁药。有时，需要增加剂量才能有效，或减少剂量以减轻药物副作用。
在选择抗抑郁药时，医生会考虑病人的特定抑郁症状，以及他或她的年龄、其他医疗条件和药物副作用。特别重要的是，儿童和青少年继续谨慎地使用抗抑郁药物，因为未成年人在接受这种治疗时病情严重恶化而不是好转的罕见情况。
医生最初通常使用SSRIs中的一种，因为与其他类型的抗抑郁药相比，它们的副作用较轻。从低剂量开始，逐渐增加剂量，以达到充分的治疗效果，可以进一步减少SSRI药物的副作用。对于那些在服用全剂量SSRI六到八周后没有反应的患者，医生通常会转而使用另一种SSRI或另一类抗抑郁药。对于那些服用一到两种ssri类药物对抑郁症没有效果，或者无法耐受这些药物的患者，医生通常会尝试另一类抗抑郁药物。一些医生认为，具有双重作用的抗抑郁药(同时作用于血清素和去甲肾上腺素)可能对治疗难治性严重抑郁症患者有效。
越来越多的医生可能会使用不同类别的抗抑郁药物的组合，或者添加一种完全不同化学类别的药物，这些药物被认为比添加或切换到第二种抗抑郁药物更快地提高抗抑郁药物的有效性。此外，新型抗抑郁药也在不断开发，其中一种可能对特定患者是最好的。
如果患者正在服用MAOIs，他或她必须避免某些陈年、发酵或腌制的食物，如许多葡萄酒、加工肉类和奶酪。患者应向医生索取一份完整的禁止食用食品清单，并随时准备好。其他类型的抗抑郁药不需要食物限制。同样重要的是要注意一些场外交易冷和咳嗽当与MAOIs一起服用时，药物也会引起问题。
在没有咨询医生的情况下，人们应该尽量避免混合使用任何种类的药物(处方药、非处方药或借来的药物)。患者应该告知他们的牙医或任何其他开处方的医学专家他或她正在服用抗抑郁药。有些药物单独服用时是无害的，但与其他药物一起服用时可能会产生严重和危险的副作用。对于个人来说，情况可能也是如此补充或者草药疗法。一些成瘾性物质，如酒精(包括葡萄酒、啤酒和烈酒)、镇定剂、麻醉剂或大麻，会降低抗抑郁药的有效性，并可能导致精神健康和/或身体症状。患者应避免这些。这些药物和其他药物如果与抗抑郁药物联合使用，会增加癫痫发作或心脏问题的风险，当人的身体被这些药物所陶醉或从它们的作用中消失时，就会很危险。
抑郁症的预后如何?
尽管临床抑郁症倾向于发作，但大多数经历过一次这样的发作的人最终会有另一次发作。此外，似乎任何后续的抑郁发作都比第一次更容易触发。然而，大多数抑郁症患者都会从这段插曲中恢复过来。事实上，那些患有轻度抑郁症并接受药物治疗的人往往对抑郁的反应是一样的糖药物(安慰剂)。与服用抗抑郁药物相比，那些抑郁症更严重的人服用安慰剂似乎不太可能好转。其他令人鼓舞的信息是，研究表明，即使从青少年到成年，在第一次药物试验中没有改善的人，在换成另一种药物或在心理治疗之外给予另一种药物后，情况也会有所改善。对于那些有自杀念头的人来说，防止获得枪支和其他致命的自杀手段是提高他们和周围人安全的重要途径。
抑郁症会对大脑许多部分的结构和功能产生重大影响。这可能会导致许多负面后果。例如，患有严重抑郁症的人患焦虑、慢性抑郁症、其他情绪问题或有更多医疗问题或精神疾病的风险更高慢性疼痛。抑郁症患者可能经历的思维障碍(认知问题)甚至会在疾病消退后持续存在。患有慢性疾病的人，比如糖尿病和心脏病患有抑郁症的人往往会有更糟糕的医疗疾病结果。
有可能预防抑郁症吗?
利用心理健康专家教授思维技巧(认知技巧)来帮助应对压力的项目似乎对预防抑郁症很有效。的主要方面预防产后抑郁症的治疗包括帮助新妈妈减少生活中可能导致抑郁症的特定方面，比如缺乏社会支持，对婚姻或其他家庭关系的适应能力差。参与宗教或精神活动通常可以预防抑郁，这被认为是减少压力、增加希望感和提供社区感的结果。另一方面，那些觉得自己无法达到家庭、社会、宗教或精神实践所设定的标准的人可能会感到内疚感，这成为抑郁症的一个风险因素。
那么抑郁症的自助疗法和家庭疗法呢?
抑郁症会使患者感到疲惫、毫无价值、无助和绝望。这种消极的想法和感觉让一些人想要放弃。重要的是要认识到，这些负面观点是抑郁症的一部分，通常不能准确反映实际情况。当治疗开始起作用时，消极的想法就会消失。与此同时，以下是如何对抗抑郁症的有用建议:
- 吃健康的食物，保持水分。营养不良经常缺乏足够的营养，包括水，并且存在过度的营养不良脂肪快餐中的糖和钠会进一步消耗抑郁症患者的能量。
- 许多人可能会发现叶酸和维生素D食物补充剂有助于应对抑郁症。
- 花时间充分休息，以改善你的情绪。
- 向朋友表达你的感受，写日记，或者用艺术来帮助释放一些负面情绪。
- 在应对抑郁症时，不要给自己设定困难的目标，也不要承担太多的责任。
- 把大任务分成小任务，设定优先级，在力所能及的时候做力所能及的事情。
- 不要对自己期望太高，因为这只会增加失败的感觉。
- 试着和其他人在一起，这通常比一个人好。
- 参加一些能让你感觉更好的活动。
- 你可以尝试锻炼，去看电影或球赛，或参加宗教或社会活动。
- 不要操之过急或过度。如果你没有立即感到“治愈”，不要沮丧。感觉好起来需要时间。
- 在没有咨询了解你的人之前，不要做重大的人生决定，比如换工作、结婚或离婚。这些人通常能对你的处境有更客观的看法。
- 记住，不要接受你的消极想法。它是抑郁症的一部分，当你的抑郁症对治疗有反应时就会消失。
- 计划在紧急情况下如何寻求帮助，比如打电话给朋友、家人、你的身体或心理健康专家、当地的急诊室或心理健康危机中心，如果你有伤害自己或他人的想法。
- 限制你接触可能伤害自己或他人的东西(例如，不要在家里存放任何种类的过量药物，枪支或其他武器)。
如何帮助抑郁症患者?
家人和朋友可以帮忙!由于抑郁症会使受影响的人感到疲惫和无助，他或她会想要并且可能需要别人的帮助。然而，从未患过抑郁症的人可能无法完全理解它的影响。虽然不是故意的，朋友和亲人可能会在不知不觉中说或做一些可能伤害抑郁症患者的事情。
- 鼓励适当诊断:任何人能为抑郁症患者做的最重要的事情就是帮助他或她得到适当的诊断和治疗。鼓励患者坚持治疗，直到症状开始消失(通常是几周)，或者如果没有改善，寻求不同的治疗方法。
- 去看医生。预约并陪同抑郁症患者去看医生。在症状好转后的几个月内，监测抑郁症患者是否在服药。总是向病人的医生或治疗师报告抑郁症的恶化。
- 提供情感支持:这种支持包括向抑郁症患者提供理解、耐心、关爱和鼓励。与抑郁的人交谈并仔细倾听。不要贬低所表达的感情，而是指出现实并提供希望。不要忽视关于自杀的言论。一定要认真对待，并向抑郁症患者的治疗师报告。
- 把他们赶出去。邀请抑郁的人散步，郊游，看电影和其他活动。如果抑郁的人拒绝你的邀请，要温柔地坚持。鼓励参加那些曾经给你带来快乐的活动，比如爱好、运动、宗教或文化活动。然而，不要强迫抑郁的人承担太多太快。抑郁的人需要陪伴和消遣，但是太多的要求会增加失败和疲惫的感觉。
- 不要指责或给他们施加压力。不要指责抑郁的人装病或懒惰。不要指望他或她“突然振作起来”。
最终，通过治疗，大多数抑郁症患者确实会好转。记住这一点。此外，不断向抑郁症患者保证，随着时间的推移和帮助，他或她很可能会感觉更好。
人们在哪里可以找到更多关于抑郁症的信息?
欲知更多有关抑郁症的资料，请浏览以下网站:
自杀意识教育之声(SAVE)
http://www.save.org/
女性与抑郁症(美国心理学会)
http://www.apa.org/pi/women/
项目/抑郁/ index.aspx
如需更多信息和帮助，您可以写信或致电以下组织:
D /艺术/公共调查;国家心理健康研究所
房间15 c-05
渔人巷5600号
洛克维尔，马里兰州20857
国家抑郁症基金会
查尔斯街20号
纽约，NY 10014
全国抑郁症和躁狂抑郁症协会
富兰克林大街730号501室
芝加哥，伊利诺伊州60601
电话:800-826-3632
电话:312-642-0049
传真:312-642-72433
http://www.ndmda.org/
全国精神卫生协会
太子街1021号
亚历山大，弗吉尼亚州22314-2971
800 - 969 nmha (6642)
http://www.nmha.org/
全国精神疾病联盟
威尔逊大道2101号
302套房
弗吉尼亚州阿灵顿22201
服务热线:800-950-NAMI [6264]
http://www.nami.org/
国家研究联盟精神分裂症和情感障碍(NARSAD)
卡特米尔路60号404室
Great Neck, NY 11021 USA
Infoline: 800-829-8289
http://www.narsad.org/
全国预防自杀生命线
800-273-8255
药物滥用及精神健康服务管理局(SAMHSA)
渔人巷5600号
洛克维尔，马里兰州20857
http://www.samhsa.gov
Suicide.org(你身边的自杀热线)
卫生局局长关于精神疾病的报告
要收到这份报告的副本，请写信或打电话:
心理健康
普韦布洛，公司81009
800-789-2647
国家精神健康研究所(NIMH)的抑郁症意识、识别和治疗(DART)项目提供了上述信息的一部分。
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