米氮平

米氮平用于治疗重度抑郁症。

米氮平有以下几种品牌名:Remeron,Remeron SolTab．

米氮平的剂量:

成人和儿童剂型和强度

平板电脑

• 7.5毫克
• 15毫克
• 30毫克
• 45毫克

瓦解的平板电脑

• 15毫克
• 30毫克
• 45毫克

剂量注意事项-应给予如下:

抑郁症

• 成人:睡前口服15毫克;可每1-2周增加一次;睡前不要超过45毫克
• 老年人:7.5毫克/天，睡前口服;增加7.5- 15mg /天，频率不超过每1-2周;不超过45毫克/天

阿尔茨海默痴呆老年抑郁症

• 7.5毫克/天，睡前口服;增加7.5- 15mg /天，频率不超过每1-2周;不超过60毫克/天

创伤后应激障碍(标签外)

• 睡前口服15毫克;可每1-2周增加一次;睡前不要超过60毫克

潮热(标签外)

• 7.5-60毫克口服1次/天

失眠(标示外)

• 15-45毫克，睡前口服

剂量的修改

• 肾损害(CrCl小于39 mL/min):清除率降低;密切监控
• 肝功能损害:清除率降低;密切监控

计量方面的考虑

• 儿科:安全性和有效性尚未确定
• 老年人:老年人对米氮平的清除率降低，结果可能导致该药物的血浆水平升高。请谨慎使用

米氮平的常见副作用包括:

• 睡意
• 体重增加
• 口干
• 增加食欲
• 便秘
• 精力不足
• 弱点
• 头晕
• 血清甘油三酯增加
• 梦想的障碍
• 思维障碍
• ALT增加
• 四肢肿胀
• 肌肉疼痛
• 混乱
• 尿频
• 地震
• 背部疼痛
• 呼吸急促（气促）

米氮平不太常见的副作用包括:

• 躁狂
• 癫痫大发作癫痫发作

米氮平的其他副作用包括:

• 恶化抑郁症
• 癫痫持续状态
• 自杀念头，自杀(罕见)
• 粒细胞缺乏症
• 低白细胞计数(嗜中性白血球减少症)

据报道，米氮平的上市后副作用包括:

• 严重的皮肤反应:
• 史蒂文斯—约翰逊综合征
• 大泡的性皮炎
• 多形性红斑
• 有毒表皮坏死松解症

• 增加肌酸激酶血水平
• 肌肉浪费（横纹肌溶解）

本文档不包含所有可能的副作用和其他可能发生的副作用。向你的医生咨询有关副作用的更多信息。

如果你的医生指示你使用这种药物，你的医生或药剂师可能已经意识到任何可能的药物相互作用，可能会监视你。在与医生、卫生保健提供者或药剂师确认之前，不要开始、停止或改变任何药物的剂量。

米氮平的严重相互作用包括:

• 苯二胍I 123
• 甲基苄肼
• rasagiline
• 司立吉林

米氮平的严重相互作用包括:

• cisapride
• 可乐定
• 环苯扎林
• desvenlafaxine
• 胍那苄
• 胍法辛
• idelalisib
• 闷可乐
• ivacaftor
• linezolid
• lorcaserin
• 甲氟喹
• 亚甲蓝
• 苯乙肼
• 钠oxybate
• tedizolid
• 强内心百乐明
• 维拉佐酮
• vortioxetine

米氮平与至少243种不同的药物有中度相互作用。

米氮平的轻度相互作用包括:

• 乙醇
• 桉树
• ruxolitinib
• 圣人

此信息不包含所有可能的相互作用或不利影响。因此，在使用本产品之前，请告诉您的医生或药剂师您使用的所有产品。随身携带所有药物的清单，并与你的医生和药剂师分享这些信息。请咨询您的医疗保健专业人员或医生以获得额外的医疗建议，或者如果您有健康问题、担忧或有关该药的更多信息。

警告

• 在短期研究中，抗抑郁药增加儿童、青少年和年轻人(24岁以下)因重度抑郁症和其他精神疾病而服用抗抑郁药的自杀想法和行为的风险
• 这种增加在24岁以上的患者中未见
• 在65岁以上的成年人中，自杀念头略有下降
• 在儿童和年轻人中，必须权衡服用抗抑郁药的风险和益处
• 应密切监测患者的行为变化、临床恶化和自杀倾向
• 这应该在治疗和剂量调整的最初1-2个月进行;患者家属应将任何突然的行为变化告知医疗保健提供者
• 行为恶化和自杀倾向不是表现症状的一部分，可能需要停止治疗
• 这种药未被批准用于儿科患者
• 这种药含有米氮平
如果您对米氮平或该药中含有的任何成分过敏，请不要服用雷米隆或雷米隆SolTab
• 请放在儿童接触不到的地方
• 如果过量服用，立即寻求医疗帮助或联系中毒控制中心

禁忌症

• 超敏反应
• 在服用MAOIs后14天内(5 -羟色胺综合征)
• 患者接受利奈唑胺或亚甲基蓝静脉注射

药物滥用的影响

• 无资料

短期效应

• 参见“使用米氮平有哪些副作用?”

长期影响

• 参见“使用米氮平有哪些副作用?”

注意事项

• 在肝肾功能不全和老年人中缓慢开始
• 尽管药物治疗，仍可能出现临床恶化和自杀意念
• 罕见的血清素综合征的报告，特别是当与其他血清素能药物共同施用
• 突然停药可引起头晕、不正常梦想，感觉障碍(包括感觉异常以及电击的感觉)、躁动、焦虑、疲劳、神志不清、头痛、震颤、恶心、呕吐和出汗
• 骨折治疗报告;考虑脆弱性的可能性骨折如果患者主诉骨痛、肿胀或瘀伤
• 静坐不能精神运动性不安与抗抑郁药使用
• 低钠血症的罕见报道;老年人慎用，或与其他已知引起低钠血症的药物合用
• 有可能罹患危及生命的血清素综合症安定药恶性据报道，SSRIs、SNRIs、MAOIs和其他5 -羟色胺能药物作为单药治疗，但特别是与以下药物同时使用:5 -羟色胺能药物(包括曲坦类药物)、损害神经功能的药物新陈代谢血清素(包括MAOIs)，抗精神病药物多巴胺拮抗剂和非精神类MAOIs(如利奈唑胺、IV亚甲基蓝)
• 可能会导致抗胆碱能效果;患者慎用口腔干燥，良性前列腺增生，麻痹性肠梗阻或肠道蠕动减弱
• 的风险瞳孔放大;五月触发闭角发作对闭角患者的影响青光眼具有解剖学上狭窄的角，没有专利虹膜切除术
• 可能增加血清甘油三酯和胆固醇水平
• 可能引起体位性低血压(低风险);高危患者慎用
• 可能会出现性功能障碍(与SSRIs相比发病率更低)
• 可能恶化精神病在某些病人或沉淀躁狂或轻度躁狂在患有双相情感障碍
• 有癫痫史的患者慎用创伤，酗酒例如，脑损伤，以及服用可能降低癫痫发作阈值的药物的患者
• QTc延长,心室纤维性颤动和扭转的点很少报道;有QTc延长史、同时使用QTc延长剂或与QTc延长剂联合使用的患者慎用心血管病
• 如果发生中性粒细胞减少症/红细胞增多症，停止治疗
• 可能会导致中枢神经系统抑郁，从而削弱执行需要精神警觉的危险任务的能力
• 可能增加血清胆固醇和甘油三酯水平
• 会增加食欲，导致体重增加吗

妊娠与哺乳期

• 在怀孕期间谨慎使用米氮平，如果益处大于风险
• 动物研究表明存在风险，但没有人类研究，或者既没有动物研究也没有人类研究