避孕药

出生控制药片也被称为口服避孕药具(OCs)或简称为“避孕药具”药丸"它们通过阻止异性的结合来防止怀孕精子和蛋，从而防止概念。

口服避孕药或生育控制药片含有合成物质女荷尔蒙。它们的作用主要是防止卵子从卵子中释放出来卵巢,或排卵。如果没有卵子排出，就不会怀孕。

停止排卵并不是避孕药唯一的作用方式。的黄体酮或合成孕酮在避孕药也会改变生理和化学变化环境对女性生殖道有害，对精子有害。

避孕药中的有效成分是女性荷尔蒙的合成版本雌激素和孕激素。复方口服避孕药是含有这两种成分的避孕药。有些避孕药只含有黄体酮。有时被称为“迷你药丸”，仅含孕激素的药丸对不能服用的女性特别有用雌激素。他们也适合女性谁是母乳喂养因为它们不会影响牛奶的生产。

各种品牌的复方避孕药一般都是包装好的泡每包21片或28片。在完成21天的包装后，有一个星期没有任何药丸，当停药出血发生。这就像一个普通的月经周期，但一般较轻。然后在一周的同一天开始一个新的包，就像开始上一个包一样。

在28天的包装中，通常有21片是含有激素的活性药片，其他药片是不含激素的“提醒”药片。一些提醒药可能含有铁。通过服用提醒丸，女性每天服用一颗药丸，这可以帮助维持她的生育控制养生法。仅含孕激素的药丸是28天包装的，所有药丸都含有活性成分激素。服用含有持续激素的药片，没有任何预定的出血时间，但可能会出现点滴出血或意外出血。

减少女性一年的月经次数，甚至完全不来月经，都是有可能的。自2003年以来，一些品牌的避孕药都有84天疗程，被称为延长周期口服避孕药。使用这种方法的妇女每天服用一粒活性药丸，持续12周。然后他们可能会停下来或休息安慰剂七天，在这期间，她们会来月经。或者他们可能会继续服用活性药丸长达一年。一些品牌的延长周期口服避孕药在疗程结束时还含有7粒活性药片，这些药片含有较少剂量的雌激素，可以减少月经期间发生的出血量。

避孕药不仅在有效成分的数量上不同，而且在成分的剂量上也不同。

• 单相每一种有效药丸所含的成分都是一样的。
• 多相避孕药在一个月内含有不同水平的激素。它们的设计是为了尽量减少诸如突破性出血等副作用，突破性出血是在月经期间发生的出血。
• 低剂量口服避孕药比其他类型的避孕药含有更少的雌激素。它们含有20微克雌激素，而其他避孕药含有30至50微克雌激素。

在健康的对女性来说，口服避孕药几乎没有副作用。恶心想吐，乳房压痛、体重增加、情绪变化和突破性出血是最常见的症状，这些症状通常会随着持续使用而减少。怀孕仍然是可能的。但如果使用得当，这种可能性就会降到最低。口服避孕药不能预防艾滋病毒或其他性传播疾病。

以下症状可能表明严重甚至危及生命的副作用:

• 疼痛在胸部或腹部
• 严重的头疼
• 视物模糊
• 腿部或大腿疼痛和/或肿胀

出现上述症状的女性应立即就医注意。

虽然健康妇女通常能很好地耐受口服避孕药，但使用避孕药可能会产生严重的并发症。一些严重的情况包括:

心血管

• 血凝块在静脉、动脉或肺
• 心脏病
• 高血压

中枢神经系统

• 中风
• 血凝块在眼睛

胃肠

• 良性的和癌变的肿瘤肝
• 血凝块:支持肠道的血管中的凝块
• 胆囊疾病

对于有前科的女性健康问题是，避孕药可能不是避孕的好选择。最大的担忧是产生血栓，中风，和心发作——尤其是对年长和吸烟的女性。事实上，吸烟和服用避孕药的女性患中风和心脏病的风险大大增加。风险随着年龄的增长而增加香烟使用。含有雌激素的避孕药可能会恶化糖尿病。

经历过的女性偏头痛头痛，特别是那些35岁以上的人以及那些有视觉症状的偏头痛的人，在使用口服避孕药时中风的风险也会增加。

其他病史这些项目禁止口服避孕药使用包括:

• 血凝块
• 肝脏疾病
• 乳腺癌或子宫癌
• 高血压
• 严重或不受控制的糖尿病

有证据表明，长期服用避孕药可能会增加患乳腺癌的风险子宫颈癌。虽然研究显示稍微高一点的风险乳腺癌对于服用避孕药的女性，还没有得出结论。口服避孕药可能增加肝脏癌症风险。

研究表明口服避孕药可以降低卵巢子宫内膜癌。

以下药物可能会降低口服避孕药的效果:

抗生素

• 头孢菌素
• 氯霉素（Chloroptic，氯霉素琥珀酸钠）
• 红霉素（Benzamycin，Emgel，红霉素）
• 利福平（Rifadin）
• 磺胺类药物

抗惊厥药(癫痫药物)

• 巴比妥酸盐
• 卡马西平（Tegretol，Carbatrol，Equetro）
• 拉莫三嗪（利必通，利XR）
• 苯妥英（狄兰汀，狄兰汀125，狄兰汀Infatabs）
• 托吡酯(妥泰）

艾滋病药物

• 奈非那韦(Viracept）
• 利托那韦等蛋白酶抑制剂(Norvir）

其他:

• 灰黄霉素（体现挂钩，Grifulvin V）
• 苯基丁氮酮
• 圣约翰草
• 苯二氮平类药物

可能增加口服避孕药血药浓度的药物包括:

• 对乙酰氨基酚（泰诺）
• 抗坏血酸（维生素C）
• 阿托伐他汀（立普妥）
• 氟康唑（Diflucan）
• 伊曲康唑(毛霉，毛注入，Sporanox口服液）
• 酮康唑
• Troleandomycin

使用得当，避孕药的效果非常好。

• 服用复方避孕药和单用黄体酮避孕药，妊娠率都不到1%。
• 即使在没有正确使用避孕药的女性中，也就是说，没有按照指示每天服用避孕药的女性，怀孕率约为8%。
• 对于只含孕激素的小药丸，正确使用避孕药尤为重要。
• 为了达到最有效的效果，它们必须每天在同一时间服用。

复方口服避孕药

单相(所有有效药丸含有相同水平的激素)

• 去地黄酮和乙炔雌二醇平板电脑(Apri）
• 去甲thindrone- ethin雌二醇(Balziva-28)
• 去甲thindrone- ethin雌二醇(Brevicon-28)
• 黄体酮和雌激素(Cryselle-28)
• 乙炔雌二醇及乙二醇二乙酸酯(Demulen1/35)
• 炔雌醇和二乙酸乙二醇(Demulen 1/50)
• 去地孕酮和炔雌醇(Desogen）
• 去甲炔诺酮和炔雌醇(Femcon菲）
• 乙炔雌二醇和去甲thindrone (Geneora 1/35)
• Mestranol和Norethindrone (Genora 1/50)
• 吉尔德菲
• 去甲炔诺酮/炔雌醇(六月)
• 炔诺酮醋酸和炔雌醇(Junel菲）
• 去地孕酮、炔雌醇和炔雌醇(Kariva）
• 乙二醇(Kelnor)
• Levonorgestrel(Levlen)
• 左炔诺孕酮和炔雌醇(Levora21）
• 左炔诺孕酮/炔雌醇(左旋28)
• 诺孕酮和炔雌醇(Lo Ovral28)
• 醋酸去诺thindrone (Loestrin 1.5/30)
• 炔雌醇和去甲炔雌醇(Loestrin 24fe)
• 醋酸去甲thindrone和炔雌醇(Loestrin菲1.5/30)
• 炔雌醇和诺孕酮(Low-Ogestrel）
• 去甲雌酮雌二醇(Microgestin 1.5/30)
• 去甲雌酮/乙炔雌二醇和富马酸酯(Microgestin Fe 1/20)
• 炔雌醇-去甲稀酮(Modicon)
• 炔雌醇诺格估计(Mononessa)
• 去甲炔雌酮/炔雌醇(Necon0.5/35)
• 去甲炔雌酮/炔雌醇(Necon 1/35)
• Mestranol和Norethindrone (Necon 1/50)
• 炔雌醇和左炔诺孕酮(Nordette 28)
• 炔基雌二醇和去甲thindrone (Norinyl 1/35)
• Mestranol和Norethindrone (Norinyl 1/50)
• 炔雌醇和去甲稀酮(Nortrel 0.5/35)
• 炔雌醇/Norethindrone (Nortrel 1/35)
• 屈螺酮和炔雌醇(Ocella）
• 炔雌酚和诺孕酮(Ogestrel)
• 炔雌酚和地索酮(昊图公司,Cept)
• 炔雌醇和诺格估计(正环素)
• 炔雌醇和去甲丁酮(Ortho-Novum1/35)
• Mestranol和Norethindrone (Ortho-Novum 1/50)
• 炔雌醇和去甲丁酮(Ovcon35)
• 炔雌醇/去甲炔雌醇(Ovcon 50)
• 诺孕酮和炔雌醇(Ovral 28)
• 炔雌醇和左炔诺孕酮(波西亚）
• 炔雌醇(前)
• 炔雌醇和去地黄酮(Reclipsen）
• 炔雌醇和地孕酮(索利亚)
• 炔雌醇和诺格估计(Sprintec）
• 炔雌醇/屈螺酮(娅斯敏28)
• 炔雌醇去甲炔雌醇(zenchen)
• 二乙酸乙二醇(Zovia1/35)
• 二乙酸乙二醇(Zovia 1/50)

多相(21天内激素剂量的变化)

• 炔雌醇和去甲丁酮(Aranelle）
• 去地孕酮/炔雌醇(Caziant)
• 炔雌醇和地孕酮(Cesia)
• 炔雌醇和去地黄酮(Cyclessa）
• 炔雌醇和左炔诺孕酮(Enpresse)
• 炔雌醇和去甲丁酮(Estrostep）
• 炔雌醇和去甲炔雌醇(Jenest - 28)
• 炔雌醇和去甲炔雌醇(Leena 28)
• 炔雌醇和去甲炔雌醇(Necon 10/11)
• 炔雌醇和去甲炔雌醇(Necon 7/7/7)
• 乙炔雌二醇和诺丁酮(Nortrel 7/7/7)
• 炔雌醇和去甲炔雌酮(正三环)
• 炔雌醇和去甲thindrone (Ortho-Novum 7/7/7)
• 炔雌醇和去甲炔雌醇(Tilia Fe)
• 炔雌醇和醋酸去甲thindrone(三列铁)
• 炔炔雌二醇(三炔)
• 炔雌醇和去甲萘醌(三-去甲萘醌)
• 炔雌醇和去甲炔雌酮(三前)
• 炔雌醇和去甲丁酮(Tri-Sprintec）
• 炔雌醇和去甲丁酮(TriNessa）
• 炔雌醇和左炔诺孕酮(三phasil)
• 炔雌醇和左炔诺孕酮(Trivora）
• 炔雌醇和地孕酮(维维)

复方口服避孕药(低雌激素)

• 炔雌醇和左炔诺孕酮(Alesse-28)
• 炔雌醇/去孕酮(Aviane）
• 炔雌醇/去孕酮(Azurette）
• 醋酸萘丁酮和乙炔雌二醇(镀金铁1/20)
• 炔雌醇/去甲炔雌醇(20年6月1日)
• 炔雌醇/去甲炔雌醇(20年6月1日)
• 炔雌醇和去孕酮(Kariva)
• 炔雌醇和左炔诺孕酮(莱西纳)
• 炔雌醇/去甲炔雌醇(Loestrin 1/20)
• 炔雌醇/去甲炔雌醇(Loestrin Fe 1/20)
• 炔雌醇和左炔雌酮(Lutera-28)
• 乙炔雌二醇/去甲thindrone (Microgestin 1/20)
• 炔雌醇/去甲炔雌醇(Microgestin Fe 1/20)
• 炔雌醇，去氧孕酮(Mircette）
• 炔雌醇和左炔诺孕酮
• 炔雌醇和屈螺酮(YAZ-28)

纯孕激素口服避孕药

• 炔诺酮(Micronor)
• 炔诺酮(卡米拉)
• 炔诺酮(Errin）
• 醋酸去甲thindrone (Jolivette）
• 炔诺酮(Nor-QD）
• 炔诺酮(Nora-BE）
• 正位微镜(昊图公司Micronor）
• 甲基炔诺酮(Ovrette)

延长周期口服避孕药(复方)

• 左炔诺孕酮乙炔雌二醇(LoSeasonique)
• 左炔诺孕酮、炔雌醇(Quasense）
• 左炔诺孕酮、炔雌醇(Seasonale）
• 左炔诺孕酮、炔雌醇(Seasonique）
• 左炔诺孕酮、炔雌醇(Jolessa）
• 左炔诺孕酮、炔雌醇(商品名Lybrel）

来源:
www.plannedparenthood.org
www.fhi.org
www.contracept.org
临床风险管理v,4(5);2008年10月:长期和持续使用口服避孕药的评估
www.healthywomen.org
www.aafp.org
www.webmd.com
www.kaiserpermanente.org(药物百科)
www.cancer.gov“口服避孕药和癌症风险:问答”http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/oral-contraceptives
美国妇产科医师学会:“避孕药”