抗生素耐药性(Drug Resistance, Antimicrobial Resistance)

抗生素是用来杀死或减缓细菌和一些真菌生长的药物。抗生素不能有效治疗由病毒。

抗生素耐药性的定义是细菌的适应性变化(突变)，使它们能够在药物(抗生素)存在的情况下生长，而这种药物通常会减缓它们的生长或杀死它们。这些耐抗生素细菌和真菌变得更难治疗，导致发病率增加。

疾病控制和预防中心预防)统计数据显示，美国每年大约有200万例抗生素耐药性感染。据世界卫生组织称，抗生素耐药性感染会导致住院时间更长，治疗费用更高，死亡人数更多。

• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌细菌)常见于医院和保健机构(医院收购或HA-)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)，但也存在于密切接触的人群中，如运动员(社区相关或CA-)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)。
• Vancomycin-resistant Enterococci（VRE细菌)对…有抵抗力万古霉素这是一种通常作为最后手段使用的抗生素
• 某些微生物对抗生素的耐药性越来越强:
  • 食源性细菌导致食物中毒如大肠杆菌，沙门氏菌弯曲杆菌
  • 性传播细菌引起淋病
  • 青霉素-耐药链球菌引起肺炎
  • 肺结核
  • 流感
  • 人类免疫缺陷病毒（艾滋病毒）
  • 疟疾

细菌和病毒是可以随时间变化的生物体。它们繁殖和传播迅速而有效，并且能够适应环境并以各种方式改变以确保生存。当面对可能阻碍其繁殖能力的抗生素时，可能会发生遗传变化(突变)，使微生物能够生存。这种进化可以通过多种方式发生:

• 选择压力在抗生素存在的情况下，携带抗性基因的微生物可以生存和复制。
• 突变大多数微生物通过每隔几小时分裂进行繁殖，可能会发生突变，这有助于微生物在接触抗生素时存活下来。
• 基因转移微生物可以从彼此身上获得具有耐药性的基因。
• 社会压力当前位置抗生素在社会各个领域的广泛使用，有时是在不必要的情况下，造成了选择性压力，使耐药生物得以产生。
  • 不恰当的使用:抗生素的不当使用可能会发生，例如，即使没有诊断，医疗保健提供者也会因为患者坚持要求使用抗生素而开抗生素。
  • 诊断不足有时，由于诊断感染的信息不完整或不完善，即使某一种抗生素可能更好，也要使用广谱抗生素。这就形成了选择压力。
  • 医院使用危重病人更容易受到感染，他们经常需要抗生素，但这种使用的增加以及病人之间的密切接触创造了一种环境，使耐抗生素细菌容易传播。
  • 农业用在农业饲料中添加抗生素可促进耐药。

测试可用于确定哪种微生物引起感染以及微生物可能对哪种抗生素具有耐药性(称为“培养和敏感性”)。但通常，诊断测试可能需要几天到几周才能得到结果，因为许多测试需要微生物生长一段时间才能被识别出来。

可抽取血液、尿液、凳子痰、组织、脑脊液(CSF)或粘液从鼻子、喉咙或生殖器流出。然后可以对样品进行染色并在显微镜下检查，培养(允许生长)，或测试来自微生物的抗体，抗原或遗传物质(如DNA或RNA)，以确定引起感染的生物体。

在许多情况下，需要在测试结果已知之前做出治疗决定，医疗保健提供者可能会在更具体的治疗可能更好的情况下开出广谱抗生素。

医生将决定何时使用抗生素，以及使用何种抗生素药物应该使用。抗生素是用来治病的细菌感染有时,真菌感染。抗生素不是用来对抗病毒感染的。它们是无效的，可能会导致耐抗生素细菌的发展。

如果你的细菌感染对某种抗生素有抗药性，医生可以给你开一种不同的、更合适的抗生素，这种抗生素对这种细菌更有效。

为了防止抗生素耐药性，请按照医生的指示服用处方药。即使你在服药前感觉好些了，也要按照医嘱完成整个疗程。不要与他人分享你的药物，也不要服用别人开的药。

你生病的次数越少，你需要服用抗生素的次数就越少。你服用抗生素的次数越少，你的感染产生抗生素耐药性的可能性就越小。保持健康的生活方式，包括适当的营养,定期锻炼，并得到足够的睡眠可以帮助你的免疫系统保持健康。

此外，保持良好的卫生习惯，如经常洗手，以防止疾病传播。