抗焦虑药物(抗焦虑药)

抗焦虑药(也称为抗焦虑或抗恐慌药)是用来治疗一种叫做焦虑的健康状况的药物。需要治疗的焦虑类型叫做广泛性焦虑症（迦得)。这种疾病会导致过度的担忧和焦虑，严重的痛苦，并影响一个人的功能。此外，焦虑症状在至少6个月的时间里大部分时间都会出现。广义焦虑性障碍接受心理治疗和药物治疗。

抗抑郁药通过增加大脑用来交流的化学物质(神经递质)的浓度来减少焦虑。这些神经递质包括5 -羟色胺，去甲肾上腺素,多巴胺．

• 丁螺环酮可能通过刺激神经上的血清素和多巴胺受体来减少焦虑，从而改变神经接收的化学信息。
• 苯二氮平类药物通过增加大脑中一种叫做γ -氨基丁酸(GABA)的化学物质的活动来减轻焦虑症状。GABA是一种神经细胞用来相互交流的化学物质，它可以减少大脑活动。人们认为，大脑的过度活动可能导致焦虑或其他精神疾病。
• 普瑞巴林是一个抗惊厥的．与苯二氮卓类药物一样，普瑞巴林也能增加GABA的作用，这可能是其减少焦虑的主要机制。
• 羟嗪是一种能镇静的抗组胺药。它有助于治疗由焦虑和其他疾病引起的失眠。

抗焦虑药用于治疗焦虑或由焦虑引起的症状。一些类型的抗焦虑药物用于其他健康状况，例如:

• 抑郁症
• 失眠
• 酒精戒断症状
• 癫痫发作
• 恐慌症
• 瘙痒
• 恶心想吐
• 呕吐

抗焦虑药物的一些常见副作用包括:

• 睡意
• 镇静
• 混乱
• 依赖和戒断症状
• 胃部不适
• 恶心想吐
• 腹泻
• 性功能障碍
• 头疼
• 自杀的念头
• 血压升高
• 口干
• 视力模糊
• 便秘
• 直立性低血压
• 心率加快
• 不正常的心跳
• 体重增加

这里有五种抗焦虑药物。

• 抗抑郁药
  • 选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂SSRIs
  • 5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂
  • 三环类抗抑郁药(TCAs)]
• 苯二氮卓类药物(抗焦虑药和/或镇静剂药物)
• 抗惊厥药物(nonbenzodiazepine)
• 抗组胺药
• 阿扎哌隆(丁螺环酮)

草药已经被研究用来治疗焦虑。在临床研究中用于治疗焦虑的草药包括:

• 西番莲
• 卡瓦胡椒
• 圣约翰草
• 银杏叶
• Ashwagandha(Withania somnifera)
• 缬草(缬草officinalis)
• 茶氨酸(发现于绿茶）
• 洋甘菊(洋甘菊recutita)
• 柠檬香油(Melissa officinalis)

一些临床研究表明，一些草药可以减轻焦虑症状。然而，许多这些临床研究都是小规模的，也有临床研究表明，一些草药对治疗焦虑无效。患者在使用草药治疗焦虑症状前，应咨询医生和药剂师。草药不能代替标准的焦虑疗法。

一些营养补充剂在小型临床研究中显示出有益的效果。可能对减轻焦虑症状有效的补充剂包括:

• L -赖氨酸
• L -精氨酸
• L -酪氨酸
• L -苯丙氨酸
• -3脂肪酸
• 硒
• 镁
• 维生素C

根据临床研究，镁补充剂对焦虑症状的影响可能并不比糖丸更好。患者在使用营养补充剂自行治疗焦虑症状前，应咨询医生和药剂师。

研究人员研究了……的影响瑜伽关于改善焦虑。其中一些小型临床研究表明，瑜伽可以通过提高大脑中GABA的水平来改善焦虑症状。由于瑜伽和其他类型的运动对整体健康有益，它可能是对焦虑的标准药物治疗的有用补充。

选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)和血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂

选择性血清素再摄取抑制剂(五羟色胺再摄取抑制剂)和5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)在用于治疗焦虑或其他健康状况时，有许多重要的药物相互作用。

患者不应同时服用抗焦虑药物单胺氧化酶抑制剂（摩)类抗抑郁药或其他抑制MAOIs的药物，如linezolid［Zyvox和静脉注射亚甲蓝．MAOIs的例子包括:

• 闷可乐（Marplan）
• 苯乙肼（Nardil）
• 强内心百乐明（Parnate）
• 司立吉林（Eldepryl）
• 甲基苄肼(Matulane）

服用这种组合药物的患者可能会出现混乱，高血压，地震，多动昏迷和死亡如果患者将SSRIs或SNRIs与其他增加大脑血清素的药物联合使用，可能会出现类似的反应。

将SSRIs或SNRIs与华法林、阿司匹林、非甾体抗炎药(例如布洛芬(布洛芬(如Advil)或其他影响出血的药物可能会增加患者发生出血的可能性胃肠当这些药物用于治疗焦虑或其他健康状况时出血。

其他药物与抗焦虑药的相互作用

• 将苯二氮卓类药物与酒精或药物(例如，巴比妥酸盐(如麻醉剂和其他镇静剂)也会抑制大脑活动，增加患者被镇静的机会。
• 卡马西平（TegretolTegretol XR;Equetro，Carbatrol),利福平降低一些苯二氮卓类药物的血液水平，这可能会减少受影响的苯二氮卓类药物用于治疗焦虑或其他健康状况时的效果。
• 丁螺环酮也与MAOI类抗抑郁药相互作用。丁螺环酮联合华法林(香豆素)，一种血液稀释剂，可能会增加华法林的作用，并增加患者出血的风险。葡萄柚果汁会增加患者血液中的丁螺环酮含量，可能导致副作用。
• 引起镇静的酒精和药物可增强普瑞巴林的镇静作用。
• 将普瑞巴林与吡格列酮（匹格列酮),罗格列酮（文迪雅)可能会增加体重增加、液体潴留，并可能导致心力衰竭。
• 羟嗪会增加其他药物的干燥效果抗胆碱能效果。羟嗪与酒精或引起困倦的药物联合使用会增加镇静的机会。

选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂

• 西酞普兰（普兰）
• 酞（造成的）
• 氟西汀（百忧解）
• 氟伏沙明（拉西）
• 帕罗西汀（帕罗西汀）
• 舍曲林（左洛复）
• 维拉佐酮（维拉佐酮）

5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂

• 文拉法辛（文拉法辛的患者）
• 度洛西汀(欣百达）
• Desvenlafaxine（Pristiq）

三环抗抑郁药(TCAs)

• 阿米替林（盐酸阿密替林）
• 氯丙咪嗪（Anafranil）
• 多虑平（Sinequan）
• 丙咪嗪（盐酸丙咪嗪）
• 去郁敏（Norpramin）
• 去甲替林（Pamelor-这种药在美国已经没有了。)

苯二氮平类药物

• 氯硝西泮（Klonopin）
• 安定（安定）
• 氯羟去甲安定（安定）
• 阿普唑仑（阿普唑仑）
• 去甲羟基安定（舒宁）

抗惊厥药物

• 普瑞巴林(普瑞巴林）

抗组胺剂

• 羟嗪(Vistaril）

阿扎哌隆

• 丁螺环酮(Buspar）

• 一些研究表明，在怀孕期间使用ssri类药物治疗疾病可能会增加早产、死产、出生缺陷和流产的风险。
• 孕妇服用苯二氮卓类药物可能对胎儿有害。苯二氮卓类药物也会进入母乳，导致新生儿虚弱和体重减轻。
• 一些研究表明，在怀孕期间使用羟嗪可能会导致出生缺陷。目前尚不清楚羟嗪是否会排泄到母乳中。