血管紧张素转换酶抑制剂

这类药物叫做血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂，顾名思义，可降低血管紧张素转换酶．ACE将机体产生的血管紧张素I转化为血管紧张素II在的血．血管紧张素II是一种非常有效的化学物质，它能使血管周围的肌肉收缩，使血管变窄。血管变窄会增加血管内的压力，并可能导致高血压（高血压)。

通过降低ACE活性，血管紧张素转换酶抑制剂减少血管紧张素II的形成，从而导致血管变宽(扩张)的血管，从而减少血压．通过降低血压心必须泵，心脏必须做的功就减少了。血管紧张素转换酶抑制剂还能降低肾脏的血压，减缓糖尿病的进展肾脏疾病因为高血压或者糖尿病．

ACE抑制剂对

• 控制血压，
• 充血性心力衰竭,
• 预防中风以及高血压或糖尿病相关的肾损害。

ACE抑制剂尤其重要，因为它们已被证明可以预防

• 早期死亡导致高血压，
• 心脏衰竭或心脏病发作;在高血压、心力衰竭或既往心脏病发作患者的研究中，接受ACE抑制剂的患者比未接受ACE抑制剂的患者存活时间更长。
• ACE抑制剂可与其他药物联合使用以达到最佳的血压控制。

• ACE抑制剂非常相似，都对治疗高血压有效。
• 有些主要由肾脏排出，而另一些也从肾脏排出胆汁和粪便．
• 这种消除的差异可能对肾或肾功能减退患者选择ACE抑制剂很重要肝功能，谁可能积累药物，通过肾脏或肝脏排泄。
• 除了卡托普利（开博通),赖诺普利（Prinivil，Zestril)， ACE抑制剂是无活性的，直到它们在体内转化为活性形式。

常见的副作用有:

• 头晕，
• 头疼，
• 嗜睡,
• 腹泻，
• 低血压，
• 的弱点,
• 咳嗽,
• 皮疹．

ACE抑制剂的罕见副作用包括

• 一个不正常的味道(金属或咸味)，血液升高钾水平和性功能障碍也可能发生。
• 5%-25%的人可能出现非生产性和持续性咳嗽。停用ACE抑制剂后，咳嗽可能需要2周或更长时间才能消退。如果一种ACE抑制剂引起咳嗽，很可能其他的也会。
• ACE抑制剂可能导致出生缺陷，因此，不应该在怀孕期间使用怀孕．
• 的人狭窄(狭窄)供应肾脏的两条动脉可能会导致肾功能恶化。

ACE抑制剂的其他副作用包括

• 肾衰竭,
• 过敏反应,
• 白血球减少，而且
• 组织肿胀(血管性水肿)。

ACE抑制剂与其他药物的相互作用很少。

• Quinapril（Accupril)可以减少吸收的四环素因为喹诺普利(Accupril)含有镁哪个与四环素结合肠防止它被吸收。
  
  
• 将钾补充剂、盐替代品(通常含有钾)或其他增加钾水平的药物与ACE抑制剂结合使用可能导致血钾水平过高，因为ACE抑制剂会进一步将钾增加到有毒水平。
  
  
• ACE抑制剂可能增加血锂浓度(Eskalith)，并可能增加锂的副作用。
  
  
• 非甾体类抗炎药[非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛(茚多辛、茚多辛IV)和萘普生(萘普生、萘普生)]可降低ACE抑制剂的降血压作用。

以下是在美国可用的ACE抑制剂列表:

• 贝那普利（洛汀新,洛汀新Hct)，
• 卡托普利(开博通),
• 卡托普利（Vasotec)，
• fosinopril (Monopril)，
• 赖诺普利;
• moexipril (Univasc）
• 培(Aceon)，
• quinapril (Accupril),
• 雷米普利（Altace),
• trandolapril (Mavik)。