扎鲁司

综述了在7/19/2022

什么是Zafirlukast,它是如何工作的?

扎非鲁司特是一种处方药,用于治疗哮喘

  • Zafirlukast有以下不同的品牌名称:Accolate

使用扎非鲁司特有哪些副作用?

Zafirlukast的常见副作用包括:

  • 恶心想吐
  • 腹泻
  • 胃疼,
  • 头痛,
  • 感冒症状(鼻塞(打喷嚏、喉咙痛)

扎非鲁司特的严重副作用包括:

  • 荨麻疹,
  • 水泡,
  • 严重的瘙痒,
  • 呼吸困难,
  • 面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀;
  • 情绪低落,
  • 不寻常的想法或行为;
  • 严重的疼痛,
  • 交通拥堵
  • 手臂或腿部麻木或刺痛感;
  • 哮喘恶化或没有改善,
  • 恶心想吐
  • 上胃痛;
  • 累的感觉,
  • 食欲不振;
  • 尿色深、
  • 灰土色大凳子,
  • 皮肤或眼睛发黄(黄疸);
  • 皮疹,
  • 瘀伤,
  • 严重的刺痛,
  • 疼痛,
  • 肌肉无力,
  • 新发或加重的咳嗽;
  • 发烧,
  • 呼吸困难

Zafirlukast的罕见副作用包括:

  • 没有一个

如果出现以下严重副作用,请立即就医或拨打911:

  • 严重头痛、神志不清、言语不清、手臂或腿部无力、行走困难、协调性丧失、感觉不稳、肌肉非常僵硬、发高烧、大量出汗或颤抖;
  • 严重的眼部症状,如突然视力下降、视力模糊、井蛙之见眼睛疼痛或肿胀,或看到灯光周围的光晕;
  • 严重的心脏症状包括心跳过快、不规则或剧烈跳动;在胸前飘动;呼吸短促;突然头晕、轻松或昏倒。

这不是一个完整的副作用和其他严重的副作用或健康问题的清单,可能会发生由于使用这种药物。如果有严重的副作用或不良反应,请咨询医生。您可以拨打1-800-FDA-1088向FDA报告副作用或健康问题。

Zafirlukast的剂量是多少?

成人及儿童用量

平板电脑

  • 10毫克
  • 20毫克

哮喘

成人用量

  • 20毫克口服,每日两次

小儿剂量

  • 5岁以下儿童:安全性和有效性尚未确定
  • 5-12岁:10毫克口服,每日2次
  • 12岁以上儿童:每日两次,口服20毫克

剂量注意事项-应给予如下:

  • 参见“剂量”

还有哪些药物与扎非鲁司特相互作用?

如果你的医生正在使用这种药物来治疗你的疼痛,你的医生或药剂师可能已经意识到任何可能的药物相互作用,可能会监视你。在与医生、卫生保健提供者或药剂师确认之前,不要开始、停止或改变任何药物的剂量。

  • 扎非鲁司特与其他药物没有严重的相互作用。
  • Zafirlukast与至少22种其他药物有严重的相互作用。
  • Zafirlukast与至少112种其他药物有中度相互作用。
  • Zafirlukast与至少71种其他药物有中度相互作用。

此信息不包含所有可能的相互作用或不利影响。请访问RxList药物相互作用检查器查看任何药物相互作用。因此,在使用本产品之前,请告诉您的医生或药剂师有关您的所有产品。随身携带所有药物的清单,并与你的医生和药剂师分享这些信息。如果你有健康问题或担忧,请咨询你的健康护理专业人员或医生以获得额外的医疗建议。

扎非鲁司特有哪些警告和注意事项?

禁忌症

  • 超敏反应
  • 肝功能损害,包括肝硬化;Cmax和AUC比正常成人高约50-60%

药物滥用的影响

  • 没有一个

短期效应

  • 参见“使用Zafirlukast有哪些副作用?”

长期影响

  • 参见“使用Zafirlukast有哪些副作用?”

注意事项

  • 如果年龄超过55岁,感染风险增加
  • 不适合用于逆转急性哮喘发作时的支气管痉挛,包括哮喘状态;治疗可在哮喘急性加重期间继续进行
  • zafirlukast与华法林合用导致临床显著增加凝血酶原时间(PT);口服华法林的患者抗凝剂治疗和这种药应该有他们的凝血酶原密切监测时间,及时调整抗凝剂量
  • 适用于慢性哮喘的治疗;应按规定定期服用,即使在无症状期间;该药不是支气管扩张剂,不应用于治疗急性发作的哮喘
  • 应告知接受治疗的患者,除非医生指示,否则不要减少剂量或停止服用任何其他抗哮喘药物
  • 如果患者在使用该药时出现神经精神事件,应告知医生;应告知哺乳期妇女不要服用这种药物;这类患者应考虑使用其他抗哮喘药物
  • 当与食物一起服用时,本药物的生物利用度可能会降低;应指导患者至少在饭前1小时或饭后2小时服药
  • 嗜酸性条件
    • 在极少数情况下,哮喘患者在使用本药物时可能出现全身症状嗜酸性粒细胞,嗜酸性粒细胞性肺炎,或临床特征血管炎符合Churg-Strauss综合症这是一种通常用全身治疗的疾病类固醇治疗;医生应警惕嗜酸性粒细胞增多、血管炎皮疹、肺部症状恶化、心脏并发症和/或神经病变表现在他们的病人身上
    • 这些事件通常(但并不总是)与类固醇治疗的减少和/或停药有关;这种药物可能与Churg-Strauss综合征的出现有关的可能性既不能排除也不能确定
  • 神经精神病学的事件
    • 神经精神事件在成人、青少年和儿童患者中均有报道。上市后报告包括失眠和抑郁
    • 一些涉及该药物的上市后报告的临床细节似乎与药物诱导效应一致;患者和开处方者应警惕神经精神事件;如果发生这些变化,应指示患者通知处方医生
    • 如果发生此类事件,开处方者应仔细评估继续使用这种药物治疗的风险和益处
  • 肝毒性
    • 报告了危及生命的肝功能衰竭病例;在接受推荐剂量(40mg /天)的患者上市后不良事件监测中报告的无其他可归因肝损伤病例
    • 在大多数(但不是全部)上市后报告中,患者的症状减轻,停止治疗后肝酶恢复正常或接近正常
    • 在极少数情况下,患者要么表现为暴发性肝炎,要么进展为肝功能衰竭、肝移植和死亡;在罕见的上市后病例中,在后期观察之前没有临床症状或提示肝功能障碍的体征报告
    • 医生可能会考虑肝功能检查的价值。定期血清转氨酶检测尚未被证明能预防严重损伤,但人们普遍认为,早期发现药物性肝损伤并立即停用可疑药物可提高康复的可能性
    • 应建议患者警惕肝功能障碍的体征和症状。G,右上方象限腹痛,恶心,疲劳,嗜睡瘙痒黄疸流感样症状厌食症),如出现不适,应立即联络医生;对患者的持续临床评估应指导医生的干预,包括诊断评估和治疗
    • 如果根据临床体征或症状怀疑肝功能不全(。G,右上方象限腹痛,恶心,疲劳,嗜睡,瘙痒,jaundice, flu-like symptoms, anorexia, and肝脏肿大),应停止使用
    • 应立即检测肝功能,特别是血清ALT,并对患者进行管理;因此,如果肝功能检查结果与肝功能障碍一致,则不应恢复治疗;因肝功能障碍而停止治疗且未发现其他可归因原因的患者不应再次接触该药物

妊娠与哺乳期

  • 小鼠口服剂量高达1600 mg/kg/天(以mg/m2为基础,约为成人最大每日口服剂量的160倍),未观察到致畸性。大鼠高达2000mg /kg/天(以mg/m2为基础,约为成人最大每日口服剂量的410倍),食猴高达2000mg /kg/天(根据AUC值的比较,与成人最大每日口服剂量相比,这导致药物加代谢物暴露量约为20倍)。
  • 大鼠口服剂量为2000mg /kg/天,观察到母体毒性和死亡,早期胎儿发生率增加吸收;食蟹猴在母体毒性剂量为2000 mg/kg/d时发生自然流产;没有对孕妇进行充分和良好对照的试验;由于动物生殖研究并不总是能预测人类的反应,因此只有在需要时才应在怀孕期间使用这种药物
  • 泌乳
    • 这种药物在母乳中排泄;健康妇女每天两次,每次40毫克,母乳中的平均稳态浓度为50纳克/毫升,而血浆中的平均稳态浓度为255纳克/毫升;因为在小鼠和大鼠的研究中显示出潜在的致瘤性,以及增强的敏感性新生儿对大鼠和狗有不良反应的这种药物不应该给哺乳的母亲使用
参考文献
https://reference.medscape.com/drug/accolate-zafirlukast-343449#0

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